廣澤堂中醫診所 周建木醫師部落格

某女子經人介紹求診，自訴嘴破十多年，氣虛，即使睡很久仍然感到倦怠。腰酸，身心俱疲，動則易喘…..。

詢之，平時怕冷，大便軟，小便頻仍。

視之，舌淡紅，苔白膩而水滑。

按之，腹診：心下有水氣。脈革而數。

像這類即有氣虛，又有虛火在上的症狀，我用了二段式的服藥方法。白天以補虛、健脾、利濕為主，所以用了黃耆、人參、茯苓等等；晚上引火歸源，選用肉桂、生地等等。

服藥一周以後，病大瘥──這有點出乎我的意料。

十多年的嘴破，七天的藥末就有了很好的效果，實在是有點「神」，呵呵。

當然，看病不是絕對的，沒有人可以確切的告訴你宿疾治癒的時間表。

但話說回來，吃中藥、針灸，出現奇蹟的確不是少見的。

大男生右膝蓋因前十字韌帶重建之後仍然酸痛而求診，

求診不是很積極（因為每回針完都可以撐很久？）。
這回痛點在脛骨上韌帶，我在那上面針二針，
加點灸粒。
取針後，患者說好多了。

我們都很開心，呵呵！

一女子求診，以鼻塞、流鼻涕、咳嗽為主訴。

痰不多，舌淡紅而潤。二便平，數脈。

問其寒熱，她回答的很有意思：

「坐著不動，久了會冷；動一下，又會熱。」

小腹雖有壓痛，暫時擱置，與越婢湯加味，三日份，

效果很好。

這是她生平感冒第一次服用中藥，

對中藥能快速治癒感冒，感到驚訝。

記得很多很多年前，

有一位患者目癢痛已好多年，

我為她太陽穴放血，

一次而癒。

今天，有位年輕女患者，

也是眼睛過敏。

我稍稍改變了方法，

只是用五分針在太陽穴附近，

快速點刺不留針，

她很快的感到眼睛舒服起來。

這個法子的確會有點刺痛，

但比起放血的方法，

不論是醫者或患者，

都會感到輕鬆很多。

八歲餘的小學生，經其老師介紹來求診。

一進診間，咳嗽未曾停歇。

咳咳咳咳咳…，感覺肺都快要咳出來了。

三天前感冒，吃了西藥，

不但沒有改善，卻越來越嚴重，

身冷發抖、發燒、臍周痛、流鼻水、食欲差、無精打采。

觸之兩足，寒如冰塊。

腎區敲痛。

平時大便硬，二三天一行，今天大便則轉為稀溏。

易口破，皮膚乾燥。

像這種吃了西藥，變成腹瀉、極度倦怠…等等的症狀，

無疑是吃了「攻」藥。

我所謂的攻藥，指的是西藥有的很寒，有的發汗得凶，

所以容易造成腹瀉、汗出亡陽等等的症狀。

此時求診於中醫，

絕對要注意其氣虛的問題。

其實，不光是西藥會有這樣的問題，

中藥在治療感冒上，如果沒有注意患者體質及病勢的發展，

也會犯了同樣的錯誤。

四診合參之後，

我選用了黃耆、茯苓、白芍…等等，

三天藥後，已有明顯改善。

原方稍做加減，再服七天，基本痊癒。

古人說：「邪之所湊，其氣必虛。」

感冒三天，不能說不是急症，

急症用黃耆，說給一般的醫者聽，

可能有人要吐舌了。^.^

年輕全職媽媽說她膝痛，

有時痛，有時不痛，

有時轉身痛，有時又不痛----傷腦筋捏！

我請她做出各種運動姿勢，

「蹲蹲看，再起來！」（不痛）

「立定轉身看看！」（也不痛）

……

我試著引出她的疼痛，

皆告失敗！

好吧！只好請她躺好，

咱要為她做個屈伸膝關節來瞧瞧，

對她而這，這叫「被動運動」。

當我為她做出極度伸展動作時，

她終於說了，

「痛痛痛…」

右膝痛，

我在她左膝膝眼針上一針，

接著再做一次剛剛引起她疼痛的姿勢。

哈哈，針下立效。

才為她動了幾次，膝痛就不見了。

留針十分鐘，

拔針，請她回去感覺感覺一下吧！

約若十天後她再度來訪，

據稱，本來膝痛好了，

她聽說小朋友Ｗ坐姿對膝蓋不好，

她也很想嘗試一下看看。

不坐還好，

一坐下去，膝蓋又痛起來了。

這回我跟上回的處置一樣，

效果也一樣。

我已經有一陣子沒看到她了，

想必膝痛已痊癒。

針灸經常能夠針下立效，

也許針效太快了，

患者也經常致疑：

「這是一時的，還是永久的？」

我們先談談「針下立效」這回事兒，

首先，不是每個醫師都能經常針下立效的，

所以當你遇上了，

那已經很難得了，

（不好意思，這有點老王賣瓜的意味兒）

這是患者和醫者彼此修來的福份兒。

再者，再厲害的醫師，也沒有辦法每回都能「針下立效」。

至於，針效到底能持續多久，

則取決於患者身體的強弱。

強者，針效持續的久；

弱者，針效持續的短。

有人針下立刻好轉七八分，

出了診所，走到捷運站就又痛起來了。

像這類患者，除了要密集針灸外，

一定要配合內服藥，雙管齊下，

才能縮短療程。

無論針效的快慢，

針灸的效果經常是鋸齒狀的向上爬昇。

近日來了位國小老師，

經常肩項強痛，

我說，送妳一針試試看如何？

我在大椎針附近扎一針，

她立刻感覺到右肩整個鬆掉，

左肩亦緩解大半。

她又開心，又很懷疑的問：

「怎麼那麼快，才針幾秒鐘就有效果？我還以為要趴在床上好久呢！」

當時，我請她坐著扎，

針下取效後，數秒鐘即出針，

難怪她會如此又驚又喜。

（說真的，我比她還高興呢！）

約莫五年前，

侯女士求診，

自訴左上臂痛已痛三四個月，

夜間自發痛，

白天反而不痛，

後揹困難而痛。

舌淡紅、舌下瘀，

平時不怕冷，

腹證：左少痛壓痛，

脈沉澀。

當時我給與桃核承氣湯加味等等，

自此消息全無。

直到最近因為右膝痛求診，

才又看到她。

據稱，上回吃了一次藥肩痛即癒。

這回是右膝痛，

已二個多月，

西醫說是有退化，

（我看看又檢查，覺得她膝蓋ＯＫ）

吃了維骨力，又做復健，

越來越痛。

想到五年前左上臂疼痛為我治癒，

雖然藥錢貴一點，但療效頗佳，

故特來求診。

阿嬤蹲起疼痛而困難，

無法主動完全屈曲，

上樓還好，

下樓梯本來不怎麼痛，

復健後變嚴重。

我請阿嬤躺好，

為她做完全屈曲及伸展測試，

結果兩者都作痛。

我在膝蓋附近取穴，

強刺激數秒後再做一次測試，

疼痛已減少八九成。

阿嬤下床主動蹲下的疼痛亦減少甚多，

屈曲的角度也和健側快一樣了。

再開個藥給她服用，

皆大歡喜。

飛蚊症有很多類型，

退化性的佔了飛蚊症的75％，

西醫認為這類疾患的病人只能與它和平共處。

但在個人的治療經驗裡，飛蚊症的預後大多良好，

而且中醫越早介入，療效越好----

畢竟延緩老化是中醫的長處之一。

有一患者，除了飛蚊症，

尚有心律不整，倦怠等等症狀，

望聞問切四診合參之後，

我認為他的問題出在血瘀及陰虛，

處以桃仁、丹皮、生地…等等，

滋陰且化瘀的藥物，

數周的療程下來，

除了飛蚊症，連心律不整也漸漸改善。

中醫是整體治療，

以這位患者為例，

他的眼疾及心臟的問題，

都是出在瘀與虛。

補其虛、去其瘀，

自然二個，甚至三四個主要症狀都能一併解決。

生技公司業務來訪
他說：
「這一款膠囊對於退化性關節炎、痛風…，很有幫助。
北投很多家診所和我合作…」
（哇！這麼有效呀！）
「對不起，我只了解我用的傳統中藥，我對你們的藥沒有興趣！」我說
並且退回他的名片
「名片不要浪費了。」我又說
（哈哈，有夠絕的）

想到前一陣子的新聞，
某知名人士「投資」（她說是「代言」）的生技公司出包了…

推銷患者吃我不了解的、無法信任的藥品，
我不幹！

溢淚一般分三種類型：鼻淚管阻塞、淚水分泌過量、乾眼症。

林媽媽，七十多歲，這回因為經常「流目油」，特地來求診。

據稱，西醫說是因為「老化」，沒得醫。

患者先前經常感冒，感冒吃西藥就鬧胃疼、肚子脹，

打針則甚至水腫，因為不想再吃西藥而來求助中醫。

她吃了我幾回藥，基本上胃疾已癒。

這回來求診，距離上回有一個半月。

西醫說她流目油是老化現象沒得醫，中醫剛好特別能減緩老化現象。

所以中醫在看「溢淚」這問題時，

才不管是什麼淚管阻塞、還是淚水太多…，

主要還是看體質，看虛實寒熱，

該補就補一補，該瀉就瀉一瀉，

只要對證下藥，大部分的情況下，都能得到滿意的療效。

望聞問切四診之後，我認為她的問題是：

腎陰不足，加上有血毒（血瘀的意思）。

服用二周的藥，就有了不錯的療效。

很開心能够幫上忙，也證明了中醫西醫各有所長，

很多西醫無法解決的問題，中醫也能迎刃而解。

您或您家人有溢淚這方面的問題嗎？

找中醫治療會是不錯的選擇哦！

年近五十的女患者

罹患子宮肌瘤已兩年餘

每次月經來時都大量出血

還有深紅色的血塊

伴隨劇烈的疼痛

在生理期的第二天和第三天

更是痛得無法站立和行走

必須臥床休息

之前經西醫診斷

唯有開刀摘除子宮的方法才能解決

但由於此患者已近更年期

西醫評估並不值得為此問題動刀

建議她吃吃止痛藥

捱過這停經前的幾年便是

但這位女患者目前月經週期仍然正常

停經日不知要等到何時

這兩年多來，每個月生理期的疼痛和不適

已嚴重影響她的生活和心情

尤其大量失血造成的貧血

也讓她十分虛弱

上個月經朋友介紹來找我看診

脈弦緊按之有底力

腹肌略結實

左少腹壓痛

脅下也有壓痛

第一週給與柴胡劑及化瘀之藥

復診時脅下壓痛已消失

左少腹抵抗感及壓痛減緩

病在虛實之間

化瘀與補血之劑並進

服藥兩週，因故無法按時復診

不過最近回診

她跟我說

這次的月經已無血塊

疼痛亦緩和許多

經行第二和第三日

也可正常生活

無需一直臥床

對了，這位患者如果妳有看到這篇文章

請妳記得要按時回診吃藥哦

因為子宮肌瘤是慢性疾患

需要至少二、三個月的調養

不可以見一時收效而疏忽了

祝福妳！

今日福建中醫藥大學張亮亮老師贈予《經方100首》第二版，

修訂說明裡頭有句話：「經方知識就像食材，而應用經方的思路恰如菜譜，經方醫生就是廚師。怎樣做出可口的佳餚，這要靠每個人的思路。」

本人喜歡做菜，自稱阿木師，看到以上的比喻，不禁莞然一笑。

一位五十多歲男子，鐵工廠老闆，長期以來受氣喘所苦。

近日因為睡眠障礙，氣喘發作更加頻繁，特地從中部北上求診。

自訴除了以上症狀，還有便血，肛門痛，有痰但不多。

多汗，時頭暈，倦感，動則喘悸，易緊張，腰酸。

腹證：脅下壓痛，腹肌結實，兩側少腹壓痛。

脈澀數有力，舌紅苔白黃。居恒惡熱。

這個是肝火旺盛，瘀血體質，實中夾虛。

給與大柴胡湯加活血化瘀之藥，兼與涼補。

二周後，諸症減去大半。

我想，假以時日，必能痊癒。

胃也不再疼痛

病要早點好，還是得請患者多忌口了！

我國中同學，年紀和我一樣，三個十七不到，

年輕、漂亮、風趣…

不過，她的左腿就不太聽使喚了----

聽說，這是她唯一的缺點。

去年起，左下肢痠麻，

從左臀一直難過到整隻左腿，

經常因此輾轉反側，

睡也睡不好，

坐也坐不安穩。

試過別的中醫師，

一個針灸，一個推拿，

也有服用中藥調整身體，

試了幾個月都只是暫時止痛，

不多久又復發。

今年七月初來我這裡治療，

我先檢查她的長短腳，

果然是骨盆錯位的厲害。

於是我幫她整脊，

再針對她的體質，

開了中藥給她服用，

不到一個月的時間，

痊癒。

日前她寫信來告訴我，

已經很久不再有痠麻的感覺，

即使是很冷的天氣也沒有復發的跡象。

（她住南半球，現在是冬天）

想到她初診時，左腿因不舒服而用電熱毯過久，

皮膚「曬」傷的樣子，又可憐又好笑。

哈哈哈…