目前分類:醫案及醫論 (303)

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《司天運氣論》曰:


  邪說之外,有欺人之學,有耳食之學。


  何謂欺人之學?好為高談奇論,以駭人聽聞,或剿襲前人之語,以示淵博,彼亦自知其為全然不解,但量他人亦莫之能深考也,此為欺人之學。


  何謂耳食之學?或竊聽他人之說,或偶閱先古之書,略記數語,自信為已得其秘,大言不慚,以此動眾,所謂道聽途說是也。如近人所談司天運氣之類是也。彼所謂司天運氣者,以為何氣司天,則是年民當何病。假如厥陰司天,風氣主之,則是年之病,皆當作風治。此等議論,所謂耳食也。蓋司天運氣之說,黃帝不過言天人相應之理如此,其應驗先候於脈。凡遇少陰司天,則兩手寸口不應。厥陰司天,則右寸不應。大陰司天,則左寸不應。若在泉,則尺脈不應,亦如之。若脈不當不其位則病,相反者死,此診脈之一法也。至於病,則必觀是年歲氣勝與不勝。如厥陰司天,風淫所勝,民病心痛脅滿等症。倘是年風淫雖勝,而民另生他病,則不得亦指為風淫之病也。若是年風淫不勝,則又不當從風治矣。經又云︰相火之下,水氣乘之。水位之下,火氣乘之。五氣之勝皆然。此乃亢則害,承乃製之理。即使果勝,亦有相克者乘之,更與司天之氣相反矣。又云︰初氣終三氣,天氣主之,勝之常也。四氣盡終氣,地氣主之,復之常也。有勝則復,無勝則否。則歲半以前屬司天,歲半以後又屬在泉,其中又有勝不勝之殊,其病更無定矣。又云︰厥陰司天,左少陰,右太陽,謂之左間、右間。六氣皆有左右間,每間主六十日,是一歲之中,復有六氣循環作主矣。其外又有南政、北政之反其位,天符歲會三合之不齊,太過不及之異氣,欲辨明分晰,終年不能盡其蘊。當時聖人不過言天地之氣,運行旋轉如此耳。至於人之得病,則豈能一一與之盡合?一歲之中,不許有一人生他病乎?故《內經》治歲氣勝復,亦不分所以得病之因。總之,見病治病,如風淫於內,則治以辛涼,六氣皆有簡便易守之法。又云︰治諸勝復,寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,清者溫之,無問其數,以平為期。何等劃一。凡運氣之道,言其深者,聖人有所不能知;及施之實用,則平正通達,人人易曉。但不若今之醫者所云,何氣司天,則生何病,正與《內經》圓機活法相背耳。


 


建木按:


  說真的,我資質鈍魯,司天運氣之說,一點也無法體會,何況是應用在醫學之中。


  徐靈胎看來是懂得此論而加以批評。


  總之,別執著於今年是什麼年,會生什麼病。有人見到新流感,就會運用司天運氣之論,大談今年屬濕啦、屬燥啦,要用什麼藥治啦,其實這都是違反中醫辨證論治、內經圓機活法的原則。

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  若見多汗、口渴引飲、脈浮洪大之症,極似陽證,實是陰證,若誤用寒藥,病情必然加重。


  這是一個過敏兒的部份症狀。然而舌無神;脈雖浮洪大,重按全無,尺脈無根。此虛陽外越之象,不可誤認為熱證。


  腹證:心下有水氣。


  與真武湯加味治之,二天喘即大癒,一周後諸證改善。繼續調養中。

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  陸淵雷《傷寒論今釋》中對於小青龍湯之心下有水氣,有如是之註解。


  其曰:「仲景書凡言心下者皆指胃,獨此條之水氣,不在胃而在呼吸器,以其主證為咳喘故也。胃中蓄水固有致咳喘者,然屬苓桂朮甘湯、真武湯所治,不屬小青龍。小青龍之水氣,即上述諸病之炎性滲出物,以其浸潤而非停瀦,故不曰飲而曰氣。若胸膜炎之胸膜囊中積水者,即屬飲,其胸脇滿痛者,屬柴胡劑,皆非小青龍所治。」


  關於陸老前輩的解釋,在下有不同的看法。


  此條心下有水氣,仍然指的是胃部。不論是小青龍湯、苓桂朮甘湯、真武湯,都可以有「心下有水氣」的腹證。



  具「心下有水氣」諸方,其鑒別處,請參閱拙著《心下有水氣何其多》一文。


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洗腎發生、盛行率 台灣蟬聯雙冠王


自由 更新日期:"2009/10/22 04:09"  記者王昶閔/台北報導


  最新國際洗腎率排名出爐,台灣再度蟬聯洗腎發生率與盛行率的雙冠王,即新增洗腎人口佔總人口比例與總洗腎人口密度,均穩坐世界第一,分別為每百萬人中有四百一十五人與兩千兩百八十八人。


連續八年發生率第一


  美國國家腎臟病基金會日前公布最新全球尿毒症比較資料,以洗腎作為指標,在納入排行榜的四十個國家中,截至二○○七年,台灣連續八年蟬聯洗腎發生率第一,儘管近兩年有微幅下降,但仍比二、三名的墨西哥、美國,高出一成左右。


健保加持 台灣洗腎率高


  該報告顯示,糖尿病在各國幾乎都是洗腎主因,台灣有高達四成三的新增洗腎病例與糖尿病有關。此外,近來有國內學者研究指出,我國在一九九五年全民健保開辦後,提供國民完善醫療照顧,尿毒症病患人人可洗腎,是洗腎率飆高主因,許多貧窮國家的洗腎率低,是因人民沒錢洗腎,只能坐以待斃。


  但林口長庚醫院腎臟科教授林杰樑認為,健保開辦只能解釋部分原因,否則發生率在開辦頭幾年間就應拉升到頂點,而非一路上升至今。據該份報告,若從一九九九年起算,洗腎發生率一路飆升至今,增幅高達三成八,到二○○五年達到高峰,每百萬人為四百三十五人。


  此外,洗腎人口密集度僅次台灣,但相差不遠的日本,雖然醫療品質更好,國民壽命更長,但年度洗腎發生率卻比台灣低了三成之多,每百萬人僅兩百八十五人。


  因此,林杰樑表示,洗腎率攀升不能全推給健保,他研判,除了糖尿病外,國人洗腎還與複合型止痛劑濫用、發霉食物中的赭麴毒素與已禁用的馬兜鈴酸類中草藥有關。


  林杰樑表示,同時含阿斯匹靈與乙醯氨酚兩種成分的止痛劑,比一般止痛劑更易傷腎,台灣藥局卻到處都買得到,但澳洲、比利時、瑞典等國在禁用十到十五年後,止痛劑引起的洗腎佔比,從3%到20%降至1%以下,我國也應加以管制,至少應該列為處方藥。


  不過台灣腎臟科醫學會理事長林裕峰表示,雖然台灣洗腎率還是太高,但近幾年已有進步。他指出,世界有三大尿毒症登錄系統,我國僅參加此一系統,但其排行計算的基礎不公,以致年年拿第一,遭到污名化,腎臟醫學會正考慮退出,改參加其他較公平的系統。


  林裕峰表示,假如各國計算基礎相同,我國排行不會這麼高。此外,根據泰國研究,若該國所有尿毒症患者均可洗腎,洗腎發生率將超越我國,達到每百萬人四百八十人。http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/091022/78/1tg45.html


 

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  請先看一則報導:


 


肝火、胃火旺都會口苦、口臭


台灣新生報 更新日期:"2009/10/12 00:07" 【記者萬博超/台北報導】


  口臭的背後可能原因繁多,中醫師羅明宇在一場衛教講座中指出,若是疾病所造成的,必須積極治療,平常可增加蔬果攝取量,喝些檸檬水;中醫認為,「肝火」是口苦、口臭的可能原因之一,肝火旺涵蓋因為緊張、緊繃所造成的神經失調症狀。


  自覺口苦或口臭的人,常擔心是否身體出問題,或認為可能是肝臟病變或腸胃問題,但中醫師羅明宇指出,其實病患需要檢查才能判定,背後原因也可能是牙齒、牙齦感染、發炎。


  中醫認為,無論肝火、胃火都可能造成口中異味。胃火所指與消化問題類似,可能因為食用過量刺激性食物或因為消化系統有發炎或病變等等因素所致。


  至於中醫說的肝火,涵蓋情緒不佳,生活緊張,睡眠不正常,造成類似神經失調的症狀,這在中醫解釋,歸為「肝氣鬱結」,因鬱結而化火,患者常見焦慮不安、口乾口苦,煩熱等症狀,可用加味逍遙散加減,但患者的實質肝臟不一定有問題,不需要太緊張。


  長期口中有異味時,如果並非日常忽略口腔清潔問題,仍需要檢查是否已有牙周病或口腔感染因素;若非口腔因素,再了解是否有內科問題。一般來說,精神緊張、消化系統不適、發炎或長期食用太多刺激性食物的人,較可能出現口苦或口臭等症狀。


 


建木按:


  一般醫書都把口苦、口臭歸於肝火、胃火,事實上,這樣很容易陷入辨證的危機。


  口苦、口臭亦有屬於陰證者,醫者不可不知。遇到這種陰證,一味地用清熱降火的方法治療,只會越治越壞而已。

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  一部《傷寒論》,大半在為誤汗、誤下做註解,可見藥能救人,亦能殺人。


  損人陽壽者,豈止麻黃而已,人參用之不當,亦能害人。由於麻黃發汗力強,所以大家都把重點放在它身上,無可厚非。畢竟汗法,屬於攻法之一,用之不當,可奪人性命,不可不知。


  麻黃裡頭含麻黃素,麻黃素則是耳聞能詳的安非它命的前置物。安非它命的害處大家知道,那麼您就應該知道麻黃的應用要特別小心謹慎了。

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  有位阿桑求診時說,她的西醫師要她換膝關節。


  我很好奇,先看了看她的指關節,指關節很漂亮,沒有明顯退化的跡象。再看看她的膝關節,也不錯,沒有變形,髕骨的活動非常好。


  我告訴她,還好沒換,不然就當冤大頭了。


  怎麼會這樣呢?她的西醫師到底是愛錢,還是學術不精?



  沒事把人家兩個好好的膝蓋換成人工關節幹嘛呢?



  無言……

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  西醫用利他能Ritalin來治療過動兒,而利他能本身是一種中樞神經刺激劑。我們用常理來推,用中樞神經刺激劑來治療過動兒,不是很奇怪嗎?既然那麼好動,怎麼可以再用興奮劑來治療呢?


  利他能這種藥,如果拿來給正常的人吃,是會心跳過速,甚至心臟衰竭而亡。西醫以前也是拿安非他命來治療過動症,安非他命的壞處大家知道,利他能的壞處卻沒人解說,真是奇怪。


  如果我們用中醫的觀念來分析西醫這種治療方法的因果關係,可以發現,過動兒的煩躁等等症狀,應該不是所謂的陽證,反而是陰證,治療方法應該是溫補,而不是寒瀉。這種躁動,是一種陰盛似陽的現象,此所以西醫用利他能這種中樞神經刺激劑治療有效的原因。


  署立台東醫院中醫部主治醫師曾綺華則認為,過動兒八成患者屬於「胃熱」體質,這些患者會有怕熱、睡覺常把衣服掀開、坐不住、便秘、手(腳)心流汗、流鼻血等症狀。


  我的這一個小小的看法,和曾綺華 醫師不太一樣。


  曾醫師有很多治療過動兒的經驗,的確值得學習。我的經驗不多,不過近來幾個醫案,我用溫補之法,也得到不錯的療效。


  總之,過動兒的中醫治療,基本上應該還是要回歸到辨證的角度來看問題所在。只是寒熱虛實之間,常令人混淆,臨床時一定要小心謹慎。


  在此提出一點點不同的看法,若有謬誤之處,希望同道給與指正為禱。

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  這本書,買來已經十年了。


  初時,翻了幾頁就看不下去,一直擱在書架上。


  二年前,重拾溫習,漸漸能夠體會。


  近日再溫習一次,越欽佩老前輩的功力。


  這位老前輩是誰呢?


   范中林 先生。


  有人把他歸於火神派,在下卻不這樣認為,因為 范 先生用藥,比起火神派要靈活許多。


  書名是《范中林六經辨證醫案選》,另外可在網路上看到其內容,http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/fanzhonglinliujingbianzhengyian/index.html

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  某男子,感冒腹瀉,自服葛根湯無效而求診。


  感冒腹瀉,懂得用葛根湯,已屬難得。


  《傷寒論》曰:「太陽與陽明合病者,必自下利,葛根湯主之。


  至於為何此例服用葛根湯無效,道理何在?


因為雖脈浮緊長而惡寒,惟有汗,故不得用麻黃劑發汗。


  詳詢之,大便溏而有殘便感。飯後腹痛,便後腹痛緩解。再參考腹診,經給與桂枝加芍藥湯加味而癒。

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  近日治一人,感冒,流鼻水,打噴嚏,鼻水倒流,咽癢,咽喉欲痛,微咳嗽,惡風,頭重,骨節不酸痛,有汗,大便二天一行,便硬,小便平,舌淡紅而嫩。脈浮緊有力。


  脈雖浮緊,惟有汗,故慎用麻黃發汗,僅用解肌之法,與桂枝湯加桔梗,得速癒。

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  某小六生,今晨大便努責,便硬,便後肛門痛。脈沉細,按之豁然,舌淡嫩苔白而潤。另訴晨起倦怠已二天。


  與黃耆建中湯加味,僅一服,二小時許,再便一次,此次大便通暢,肛門痛癒。

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感染新流感,15 %不發燒,成為防疫的漏洞。
聽起來,好像很可怕。
其實,醫聖張仲景早就說過:「病有發熱惡寒者,發於陽也;無熱惡寒者,發於陰也。
不發燒的病人,主要是因為病邪直中三陰,所以不發熱。
所以,不論感染新流感或流感,不發燒是很平常的事。
只要明白中醫的道理,以後再聽到這類的新聞,就不會覺得有什麼好奇怪了。
因此,即使現在學校量體溫監控,新流感的互相感染卻是必然的事,只是感染的速度和廣度,到底會有多大而已。
西醫光是一個克流感什麼時候投藥,已經搞的一個頭二個大。
中醫不也如此,到底可不可以用大青龍湯,我也常被患者問。
這麼說好了,如果是那種不發燒的新流感,是發於陰也,既然是病入三陰,大青龍湯是病在太陽的處方,絕對不可使用在三陰病,否則會有亡陽的可能,嚴重的話,也可能衍生它病而斃命,不可不慎。
不只大青龍湯,小青龍湯、麻黃湯也是如此。


 

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  古時候沒有鉀離子這個名詞,腎衰竭也是。要把這兩件事連在一起來說明,對我來說,真的有點困難。


  我們不難發現,很多西醫告誡洗腎患者,不可服用含有高鉀子的中藥,否則會加重病情,甚至導致死亡。


  古時候沒有洗腎病人,也沒有鉀離子的觀念,那麼到底洗腎病人如何服用中藥呢?


  腎衰竭有急慢性之分。急性腎衰竭若醫治得當,可以不必終生洗腎。一旦是嚴重慢性腎衰竭,那也只有終生洗腎,才能延長生命。


  今天一位洗腎病人來找我,能不教人如履薄冰嗎?因為只要幾天不洗腎,病人就會死亡。像這種幾乎可以說是「瀕臨死亡」的患者,用藥稍用不慎,後果不堪設想。


  真的若要從中醫辨證論治的理論來看,才不管什麼鉀離子,反正就是「有是證用是藥」而已。


  但是,辨證論治就那麼簡單嗎?不,才難呢,尤其是腎衰竭的病人。說真的,對這個病,我沒有十足的把握。

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  一直以來,我都不會幫病人刮痧,只有以前因為受聘於別人,推拿師在幫患者刮痧,我總不能制止。


  要我,從不刮痧。


  為什麼?總歸一句,髒!


  諸位,您可曾看見,中醫師診所在消毒刮痧板的?很少見吧!


  一旦刮破皮,若造成感染,怎麼對患家交待呢?最近不是才有個新聞,一位糖尿病患者,因為刮痧感染致死嗎?!


  一隻刮痧板,不知刮過多少人,想到就毛毛的。


  刮痧不好嗎?


  在我的認知裡,若是中暑,抓痧筋比起刮痧,療效不可同日而語,又不會有造成感染的疑慮。若是在其它領域的應用,我經驗不足,不敢在此胡說。


  每每聽到推拿師說:「你看,好嚴重哦!刮的到處都起痧點!」


  這有點迷思──要是用力刮,那個地方不起紅斑呢!?


  我來打個比方:會針灸的人,幾針就能解決問題。針下的少,大腦知道何處要調整,可以集中兵力迎戰。要是下針如插秧(台灣說佈稻仔),針的到處都是,大腦會不曉得何處是重點,四處派兵迎戰的結果,是屢戰屢敗。


  刮痧也是如此。會刮的人,輕輕刮幾下,有問題的地方,自然會出痧點,而不是用力刮,刮的四處皮下出血。


  反正,我不刮痧。把經方的應用練好,是我最大的目標。  

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  有位患者自覺胃內停水、心下悸動等等症狀,無法平躺,晚上睡覺只能左側臥睡覺,否則會自覺胃內水氣上逆而極為不適。而且食欲越來越差,晚上幾乎食不下嚥,日漸消瘦,病程已十多年。


  前醫(不只一位)以其胃內停水(心下有水氣),處方多見小青龍湯。我追問,有汗否?答曰,有汗。


  有汗而用發汗之劑,或一汗再汗,似有不妥,難怪乎治之無效。


  論雖曰:「傷寒表不解,心下有水氣,……,小青龍湯主之。」但不可一見心下有水氣之症,一概用小青龍湯治之。


  一診給與溫陽利水之劑,二診給與溫脾利水,以漸能平躺,食欲漸增。


  依此調養,宿疾當可瘳。

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傷寒例曰:「凡作湯藥,不可避晨夜,覺病須臾,即宜便治,不等早晚,則易愈矣。若或差遲,病即傳變,雖欲除治,必難為力。服藥不如方法,縱意違師,不須治之。」


後世有「病在上,飯後服;病在下,飯前服」的論點,照我看來,有點不合古意。根據經驗,服藥反而要看患者自己的感覺。若飯前服用會不舒服,則改為飯後服;反之亦然。


想想看,有時病勢很急,還管它什麼病在上、病在下的,趕快吃藥要緊吧?!


請看以下的報導──某些觀點,我不太認同


 


 


中藥服用禁忌多 疾病部位服藥時間不同


中廣 更新日期:"2009/07/09 17:46"


許多人知道西藥有副作用,大多使用上較為謹慎,不過相對於中藥,許多人會認為中藥是純天然植物,較少注意使用禁忌,中醫門診藥師提醒,中草藥種類多,有些活性成分複雜,千萬不可隨意服用,另外中醫師配好藥材之後,民眾拿回家煎煮、服用、保存,其實都有該注意的事項,例如一般治療胸膈以上疾病的中藥,建議在飯後服用,治療腸胃、肝膽腎等疾病的藥材,則該飯前服藥。(林麗玉報導)


台北市立聯合醫院中醫門診中心藥劑科藥師褚俊傑說,現代人越來越重視預防保健觀念,中藥的使用也越來越普遍,不過許多人並不瞭解中藥也可能對人體造成傷害,因為中草藥品的種類繁多,許多有同名異物或同物異名的情形,而且中藥活性成分複雜,如果亂服可能中毒,另外儘 管有中 醫師配好藥材,民眾拿回家煎煮、保存、服用時,也有許多該注意的事項,例如煎煮中藥時,應該選用陶瓷器皿最好,如果用鋁製鍋煎中藥,可能產生有害化學物質,而不同的藥材,煎煮方式也不同,例如介殼類藥例如石膏、龜甲、或藥力較強的細辛、附子,應該要先煎煮20分鐘之後,再放其他藥材。


另外,而服藥的時間,建議疾病部位在胸膈以上的,建議飯後服藥,疾病在胸膈以下,例如腸胃病、肝膽腎等疾病,建議飯前服用。而服藥後不可以立即平躺,因為這樣的姿勢會使藥物停留在腸胃道,影響消化感到不舒服。


另外中藥保存,因為藥材本身有豐富的營養成分,保存在攝氏20-30度、相對濕度在60%以上的環境下,很容易發霉或引蟲蛀,而一般保存在冰箱冷藏最方便,不過要注意濕度較大,容易受潮,所以冷藏前要注意先加固包裝,不要放太久。

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  某女,自訴心跳緩慢、心臟不舒服,已有半年。脈沉、舌無神。雖然二便皆正常,亦無四肢厥逆,冬日亦不甚怕冷,夏日反而怕熱而多汗。但細問之下,半夜吹冷氣會發冷顫,隔天則筋骨酸痛。故仍與四逆湯加味,一周後病情即見改善。繼續調理中。



 

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http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090523/8/1k0bq.html


5歲童染病 學者批停課「反應過度」


TVBS 更新日期:"2009/05/23 13:05"


  因為一個病例,導致全校停課,是不是反應過度?專家有兩極看法!有冠狀病毒之父稱號的成大校長賴明詔強調,新型流感和一般季節性的流感病毒,其實差不了多少,只是鄰近的日本,就是從校園開始爆發社區感染,國內的疫情會不會從第六例開始,出現類似轉折?贊成停課的醫師表示,在5歲以下的孩童身上,病毒量比較高,停課才能避免疫情在校園擴大。


  校園空蕩蕩,光復國小成為第一個,因新流感而停課的學校!台北縣長周錫瑋:「我們只能照教育部的公佈去做,至於大家擔心說H1N1,需不需要那麼緊張,是不是會那麼嚴重。」


  中央下令,縣政府只能配合,不過病毒專家成大校長賴明詔,卻認為有些反應過度。成大校長賴明詔:「它的毒性,並沒有比季節流感嚴重,每年冬天都有季節性流感病毒,我們並沒有反應那樣激烈。」


  因為新型流感至少還有藥可醫,致死率更是遠低於SARS10%,只有千分之25,賴明詔認為只需要像一般流感一樣,戴口罩、勤洗手,少出入公眾場合即可;但醫學界也有人唱反調。


  台大小兒科教授黃立民:「小孩子感染後,他的病毒量較高,代表他比較會傳給別人,在學校這個環境,互相傳的機會很高,幅度會很大。」


  尤其第6例屬於5歲以下的高危險群,又曾經到過學校,難保病毒有沒有傳播出去,為了避免成為社區感染的源頭,既然目前政策還是「防堵」為主,當然就得停課觀察!雖然新流感並不如想像可怕,也不能讓它失控,一旦出現抗藥性,威力馬上乘以5


  未來是不是每個出現在校園病例,都要全面停課,疾管局說還不是通例,是否需要這麼做,醫界看法兩極。


 


  建木按:


  因一個病例而全校停課,如果又有一個新的學童病例,是不是也要全面停課?這件事情,恐怕還是會變成通例。


  為什麼?萬一,沒有全面停課,學校裡接二連三有人感染,加上媒體大肆渲染下,主事者一定會被罵到臭頭,索性下一個也來個全面停課比較保險。


  問題是,季節性流感,不也是在學校一個傳一個,一個班級同時有好幾個在感冒的,是很平常的事情。


  唉!難為了,官員大人們。

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  昨天晚上十一點多,我才剛發表完《矛盾的新流感對策》一文,今天就看到這篇新聞:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090523/78/1jzsn.html


 


標題:沒那麼毒…日降低防疫層級 我贊同



自由 更新日期:"2009/05/23 04:09"


病例達317 日憂嚴格管制傷經濟


  〔編譯羅彥傑、記者魏怡嘉、李文儀/綜合報導〕儘管全球感染H1N1新型流感病例數持續增加,日本確診病例數已達三百一十七人,但日本政府二十二日追隨疫情最嚴重的墨西哥,放寬新流感管制規定,表示該病毒不像先前擔心的猛烈,也擔心嚴格管制可能傷害經濟及不必要地限制民眾生活。


  對日本降低防疫層級的做法,疾管局副局長施文儀表示贊同,認為本來就應該要下降,待世界衛生組織(WHO)對新型流感病毒資訊愈來愈清楚時,防疫中心不排除開會作調整。


  研究顯示,新流感的狀況非常類似季節性流感,病毒毒性弱。日本首相麻生太郎在新流感對策會議上,授權地方政府能夠根據情勢做出彈性因應。


  日本厚生勞動省大臣舛添要一表示,根據新的管制綱領,新流感病例數迅速增加地區的疑似患者,將獲准前往一般醫療機構,而非專為處理新流感指定「發燒中心」。


  此外,除非事前有通報乘客出現新流感症狀,否則飛往墨西哥與北美洲的航班機上檢疫將不再實施,座位在遭感染乘客附近的人士,也不會被隔離。日本也放寬國人前往墨西哥的旅遊警告。


  在國際疫情方面,剛果民主共和國出現兩起疑似病例,如果檢驗為確定病例,將是非洲的首例。出現十一例確定病例的澳洲,警戒層級調升一級,政府有權關閉學校。中美洲的宏都拉斯,則出現第一例確診病例。香港也出現第四起確診病例,她與台灣首宗確診者同機。俄羅斯也出現首例。


兩岸包機2台客發燒 在上海隔離


  中國上海及台灣復興航空兩班松山飛上海包機,昨天接連出現兩名台籍旅客發燒,抵達上海後送醫檢查,前後三排旅客及空服員進飯店隔離,復興航空的包機因此延誤三小時,在凌晨一點抵達松山機場,超過十二點宵禁。


  美國疾病管制中心研究人員最新發表在「科學」期刊上的研究指出,H1N1新流感病毒從一九九八年起,至少已在全球傳播十年。


  世界衛生組織幹事長陳馮富珍二十二日在WHO年度大會的閉幕演說中表示,在H1N1病毒擴散及在整個社區內流通的情況下,各國必須預期會見到更多的嚴重及致死感染。我們目前尚不預期病情嚴重及死亡病例會突然與大幅增加。


  根據WHO最新的統計結果,新流感已在四十二國造成逾一萬一千人感染,八十六人死亡。



 

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