廣澤堂中醫診所 周建木醫師部落格

未發燒就會傳染 疫情恐擴散全球

中時 更新日期:"2009/04/27 02:59" 張翠芬／台北報導

　　在墨西哥與美國快速蔓延的新型豬流感，會不會成為全球性的疫情？感染專家表示，「豬流感流傳全球，絕對跑不掉！」幸虧科學醫學界對Ｈ１Ｎ１病毒有較多了解，加上台灣曾受過ＳＡＲＳ洗禮，防疫動員力足以應付此次全球性的疫情，但仍須密切關注，不可掉以輕心。

　　國衛院感染症研究組 張仲明 教授指出，此次豬流感疫情短短幾天就在墨西哥、美國快速擴散，傳染速度之快超乎想像。和ＳＡＲＳ病毒不同的是，人感染ＳＡＲＳ病毒，在出現發燒症狀後才會傳染，但感染豬流感病毒，人還未發燒就開始有傳染力，因此較難防範，依照目前的發展，疫情擴及全球「絕對跑不掉！」

　　張仲明認為，此次疫情對世界各國將是重大的挑戰，怕的是，Ｈ１Ｎ１病毒經過多處流傳，出現了變種，造成抗藥性的問題，藥物和疫苗可能都無法有效地控制疫情。

　　曾參與禽流感疫苗研發的 賴嘉 君醫師表示，曾在一九一八年造成全世界四千萬人死亡的流感病毒就是Ｈ１Ｎ１，這種病毒原本是禽類和人不同的流感病毒，它傳染給豬，在豬體內組合變化而形成新的變種；此次的豬流感病毒是否又有新的變異，仍待觀察，但臨床上，它主要波及青壯年，除了一般流感症狀，有較嚴重的上吐下瀉，死亡率也比一般流感更高。

　　由於目前南半球開始進入冬天，正逢季節性流感的高峰期， 賴嘉 君憂心，豬流感若是向南蔓延，全世界疫情恐怕一發不可收拾，幸虧目前治療流感的藥物對豬流感仍有反應，但國內應加強防疫，提防境外移入感染。

　　豬流感流行，打流感疫苗能預防嗎？台大醫院小兒感染科主任黃立民表示：「來不及了」！因為流感疫苗最佳的保護是在接種之後的前三個月，保護力隨著時間慢慢下降，而且流感病毒年年變型，今年的流感疫苗不見得對豬流感有效。

　　此次流行的豬流感病毒是Ｈ１Ｎ１，Ｈ、Ｎ是病毒外殼兩種主要蛋白質，人類過去感染的大都是Ｈ１、２、３型，免疫力會累積，黃立民認為，此次病毒並沒有太大的變異，應該是小區域的流行，疫情值得密切注意，但民眾毋需過度恐慌。

　　黃立民建議，最近若要前往流行區，可以攜帶治療流感的藥物如「克流感」和「瑞樂沙」等，做預防性的用藥準備，另外，豬流感和流感一樣，主要都是透過飛沫傳染，所以出入公共場所時，戴口罩、勤洗手是最基本的自保之道。

減肥忌諱偏方 瘦身勿犯十大錯

華視 更新日期:"2009/04/22 22:45"

　　又到了減肥的季節，坊間有各式各樣的偏方，有人選擇吃寒天、有人喝優酪乳，看見體重下降就以為有用，其實這些都是高熱量食物，吃多了還會有缺鐵、肌肉無力的症狀，就 連美容 醫師，也曾經用辣椒貼布臉，結果皮膚紅腫潰爛，得不償失。

　　還有吃辣椒，天氣越熱，越多人開始減肥，這位小姐選擇喝紅酒和吃起司，結果卻越吃越胖。喝紅酒當然減不下來，因為裡面的糖分和熱量，絕對超乎你想像。檸檬汁加辣椒粉，也是熱門的方法，藝人謝麗金就曾經是愛用者。而這位美 容 醫師，貼了最流行的辣椒貼布，結果瘦臉不成，差點毀容。為了變瘦，付出的代價真不小，最熱門的寒天，一大堆產品，號稱熱量低，可以取代正餐又有飽足感，卻不知道吃多了，會妨礙鐵質吸收，導致貧血。

　　減肥偏方一大堆，還有人聽說吃香蕉可以瘦，也是錯誤觀念，一根香蕉一百二十卡，含糖量偏高，又富含礦物質鉀，腎臟不好的人，更不能多吃，只喝優酪乳減肥，一小瓶熱量就等於五點五顆方糖，喝多了不但減不到脂肪，還會讓肌肉組織耗損，肌肉無力，醫師提醒，想減肥的，不管是吃什麼，千萬別過量，也不能長期只選一種來吃，營養要均衡，才能瘦得健康。（綜合報導）

1天24瓶感冒糖漿　喝20年竟失智

TVBS╱張倍綺 2009-04-21 12:20

　　感冒糖漿不拿來對付感冒，一名婦人卻拿來代替止痛藥，每回月經前偏頭痛就喝，持續超過20年，沒想到，57歲就出現失智症狀。林口長庚精神科醫 師蕭美 君：「家屬已經發現這情況，她已經一天要吃到12-24瓶，家屬覺得說不可以再讓她吃了，可是她就會跑到藥房喝完再回家。」

　　家人、醫師勸阻不聽，因為婦人早已經對感冒糖漿上癮，由於感冒糖漿宣稱鎮痛解熱、止咳等多種效果，到現在還是很多民眾一不舒服就買來喝，雖然藥效比止痛藥強，壞處卻不只是肝腎負擔而已。

　　 蕭美 君：「很多藥物長期服用，都會對認知功能比較不好，止痛類成分，它有消炎鎮痛啦，前列腺素啦，或有一些可能接近嗎啡類的。」

　　複雜成分不只間接引發婦人的早發性失智症，婦人還曾經有過小中風，醫師認為恐怕也是糖漿中交感神經亢進成分，長期導致血管失去彈性，濫用感冒糖漿最後反而傷身體。

感冒糖漿 國人日飲41萬瓶

自由時報╱自由時報 2009-03-09 06:00           

有人當保健飲料一天一瓶

　　〔記者王昶閔、徐夏蓮／綜合報導〕感冒糖漿熱銷，根據資深藥師推估，感冒糖漿年銷售額恐怕已達三十億台幣，換算約至少一億五千瓶感冒糖漿，平均一天喝掉四十一萬瓶。有老人家甚至當成保健飲料在喝，一天喝一瓶，一次就喝掉六十西西，根本不知道一次十西西、一天三次的正確飲用法。

　　國際醫藥服務公司二○○六年統計，台灣每年感冒糖漿銷售約十五億元，以每瓶二十元估計，約為七千五百萬瓶。資深藥師柯明道估計，感冒糖漿銷售量年年增加，加上藥廠可能短報營業額，他認為目前的市場實際銷售金額約為帳面上的兩倍，恐怕已達三十億。

　　「每天都有民眾上門一次就買十瓶」，柯明道以「恐怖」來形容感冒糖漿的熱銷程度。柯明道指出，買糖漿的人中，大概只有一半是真正要治感冒，另一半是當成止痛劑來服用。若單就感冒藥市場來說，感冒糖漿也佔了一半左右。

含咖啡因、可待因會成癮

　　中市不願透露姓名的藥師表示，感冒糖漿售價每瓶從十五元至二十元不等，為爭取來客率，再伺機促銷其他保健產品，同業有人依進價再減一元至二元，或打出三瓶五十元的優惠價。

　　台北榮總毒物科醫師楊振昌表示，感冒糖漿含多種藥物成分，例如含咖啡因有助提神，但長期大量濫用會導致成癮，部分則含可待因。衛生署指出，可待因是一種半合成鴉片類物質，屬第二級管制藥品，在體內會被代謝成嗎啡。過去曾有民眾照三餐喝含可待因糖漿，引發幻覺、妄想，甚至自傷、傷人的行為。美國日前發生哺育母乳的母親服用含可待因藥物，疑因藥物代謝成嗎啡後進入母乳，引發嬰兒中毒猝死事件。藥師李錦炯解釋說，現有綜合感冒糖漿中都不含可待因，含可待因者主要是止咳糖漿。

濫服傷肝腎 當心慢性中毒

　　長期服用感冒糖漿，其中的止痛藥成分也會傷腎，柯明道指出，國內洗腎率高可能與感冒糖漿濫用有關。楊振昌說，國外近年有喝糖漿又另吃止痛藥，引發藥物性肝炎的中毒個案。少數糖漿還含溴化物，濫用也可能慢性中毒，引發精神異常症狀，易被當成精神病、頭痛或其他疾病診斷。三軍總醫院腎臟科去年底報告八例慢性溴化物中毒個案，濫用時間從三個月到二十年。

　　中市藥師公會常務理事長陳金火說，輕微或初期的感冒，可以喝成藥感冒藥水減緩不適症狀，但喝一至兩天沒效，就要趕快就醫。

廚房油煙致癌 夫妻雙雙病倒

華視 更新日期:"2009/04/20 15:26"

　　生活中致癌危機無所不在，一對老夫妻去年先後罹患肺癌，才發現廚房裡用了二十多年的抽風機，原來沒有出口，夫妻吸了二十多年油煙才會罹癌。

　　戴著帽子的 莊秋瓊 女士是肺癌末期的患者，頭髮因化療和放療越來越少。喜歡寫詩創作的她，罹癌後，就用詩來紀錄他抗癌的歷程。她 和 先生都是公務員，不抽煙、不喝酒，作息正常，但是在她們生活二十年的家裡面，卻是暗藏著讓癌症找上門的致命危機。

　　黑心的建商蓋了一個沒有出口的抽風口，廚房裡排不出的油煙，全都瀰漫整間屋子，油煙和油垢讓她 和 先生一吸就是二十多年，夫妻倆幾乎同時被檢查出罹患了肺癌。

　　癌症一直是國人十大死因第一位，癌症不是傳染病，想要癌症不上身就要改變油膩的飲食習慣。多吃不同顏色的蔬果，少油、少鹽、多運動，留意身體的變化，就可以跟癌症說掰掰。（記者黃柏元、許中熹報導）

　　建木按：

　　這種建商真是夠黑心。

　　但我不禁想問，沒有出口的抽油煙機，用了二十多年，每次炒菜，油煙瀰漫，怎麼從不起疑，到底是抽油煙機壞了，還是其它原因？

　　另外，傳統炒菜的方法一定要改變。上一輩的炒菜，無不是熱鍋熱到油冒煙。其實，這時油脂已經變質了，容易致癌。大家有空可以去百貨公司看看別人是如何作菜的。

　　很多人都喜歡吃麻油雞，阿嬤們多是爆薑爆的不亦樂乎！說什麼薑一定要爆到乾掉。一樣地，這種過度爆薑，麻油亦已經變質。吃麻油雞沒補到身體，反而補到癌細胞去了。建議諸位，不必爆薑，薑只要稍為炒一下即可。我自己也常常煮素麻油鍋，用這樣的方法煮出來的味道一樣香美。

　　所以，無論如何，改變一下烹飪的習慣和方法，可以吃的更健康喔！

醫學新知---血管性憂鬱症

復健醫院院長／精神科 賴德仁 主任

　　一般人認為憂鬱症的原因是人們無法調適週遭環境之壓力而引起，所以只從心理、社會的方面來揣測憂鬱症之病因，殊不知憂鬱症的病因甚多，常見的有內因性憂鬱症， 其病因來自於腦部血清素或新腎上腺素缺乏所引起；藥物引起之憂鬱症，服用一些高血壓藥、抗癌藥及類固醇等藥均可能產生憂鬱症；荷爾蒙異常所引起之憂鬱症，例如，甲狀腺功能低下常合併憂鬱症，而在經前及停經後之婦女也常有憂鬱症；腦部受傷、中風（腦血管栓塞或出血）或腦瘤也可能引起憂鬱症。另外一般人甚至很多專業人士均認為心臟血管的毛病所導致腦血管的損傷（腦血管栓塞或出血）只會引起中風或血管性痴呆症，其實現在一些美國的精神科研究學者已發現腦血管的損傷也可能引起憂鬱症，因而發明了新的名詞“血管性憂鬱症”（Vascular Depression）。

　　學者之所以會特別注意血管性憂鬱症是觀察到四種狀況：1.在高血壓、糖尿病及冠狀動脈疾病的病人常好發憂鬱症。2.高比率之中風病人罹患憂鬱症。3.在晚發性的憂鬱症病人，其腦部造影常呈現小血管的損傷。4.這種因腦血管損傷所引起之憂鬱症病人較缺少憂鬱症的家族史。

　　血管性憂鬱症依據臨床症狀所做的診斷除具備一般憂鬱症之診斷外（例如：憂鬱情緒、對週遭事物缺乏興趣、食慾及睡眠之影響、思考貧乏、精神運動遲滯、悲觀、負面思考、絕望、無助、愧疚及自殺之思想等），另外其第一次發作的年齡大於或等於60歲且有一些心血管的疾病（例如：高血壓、血管之粥狀硬化、曾有暫時腦缺血之發作或開過心血管之手術等）。在核磁共振（MRI）之頭部造影中，血管性憂鬱症的病人會呈現深層白質及皮質下灰質之強度較高，顯示曾有腦血管之損傷。研究顯示血管性憂鬱症與一般憂鬱症之症狀不同處在於它有較多之認知障礙、較多之精神運動遲滯、較少焦躁不安、較少愧疚感、較缺乏病識感、較無憂鬱症之家族史及較多功能之異常等。

　　腦中風後所發生的憂鬱症也是血管性憂鬱症的一種，在腦中風後第6到第24個月中，罹患憂鬱症的比例顯著增加，如沒給予抗鬱劑之藥物治療，則這種憂鬱症可持續8到9個月。這種憂鬱症的原因因中風後之時間而有差異，在剛中風時，憂鬱症的原因有左前腦之損傷、單獨居住及進食困難；在中風12個月到2年期間，憂鬱症的原因是除了家人外少與外界接觸；中風3年後之憂鬱症原因則為腦部之萎縮。中風的病人如有5種或5種以上之憂鬱症狀，則比一般中風而無憂鬱症的病人多出70％之死亡率。腦中風所發生之憂鬱症在性別的差異上女性比男性多出2倍。

　　血管性憂鬱症的成因是因為腦血管之損傷而破壞腦部前額葉系統（尤其是左額葉）所導致。血管性憂鬱症的療程會有較多住院之比率，較多譫妄、對單獨一種抗鬱劑之治療較無效及預後較一般憂鬱症差。

　　本文特別介紹血管性憂鬱症的目的在於提醒一般社會大眾或醫療專業人士特別注意心臟血管疾病或糖尿病患者之憂鬱症，其憂鬱之原因不只來自其心理、社會之問題，也可能來自於其所服用之藥物或腦血管損傷所引起。所以心臟血管疾病或糖尿病患者需與醫師密切配合，長期規則服用心血管之藥物，以減少腦血管之損傷。雖然憂鬱症不會馬上引發嚴重之身體疾病，但憂鬱症會引起食慾及睡眠問題，也會影響服藥之順從性，尤其自殺的可能性不可不察，所以需要轉介精神科給予其積極之治療。

　　建木按：

　　今天有患者問我，其母親服用降壓藥後，思想變得很負面，懷疑她是不是因為服用降壓藥造成的。

　　現在我於網路上找到這篇文章，在此轉貼，願與諸位網友分享。

專家：未經研究 最好別喝

　　台灣保健食品學會理事長、台大微生物與生化學研究所所長潘子明表示， Tibicos世界各地都有分佈，但組成都有一點不一樣。Tibicos在加入糖水後，等於給了菌種繁殖的養分，就會進行繁殖，其中一種乳酸菌會產生多醣類的膠狀物，將其他的菌吸附黏上來，除了膠狀物，菌種在繁殖的過程中，還會產生醋酸、酒精及二氧化碳。

　　潘子明認為，只要菌種繁殖時，沒有遭受到壞菌污染，喝一點菌汁倒無大礙，尤其醋酸可以促進人體代謝，有保健的好處；不過，菌在繁殖過程中要特別注意，不要遭受壞菌污染，建議容器最好先用熱水燙過消毒，菌種要用乾淨的水洗淨，菌種發酵時，最好用乾淨透氣的布蓋著，避免其他菌掉落污染。

　　陽明大學生化所教授、台灣乳酸菌協會前理事長蔡英傑表示，並未有研究指出Tibicos具有療效，但Tibicos由於包含了相當多的菌種，較為複雜，不乏可能有壞菌摻雜其中未被發現。

　　蔡英傑表示，以酵母菌為例，通常在繁殖三、四代後，菌種的生命力就會變得較弱，此時，壞菌進來的機會就較高，喝了後，可能會腹瀉，或是一些毒性物質跑到體內，為了保險起見，不喝為宜。

　　長庚臨床毒物科主任林杰樑表示，Tibicos發酵菌汁對人體有好也有壞，好處是會產生酒精，部分有手腳冰冷困擾的人在冬天喝了，會覺得暖和。不過，Tibicos發酵菌汁對人體的好處還不如一瓶優酪乳。倒是可能因菌種繁殖過程中，受到污染或是突變，對人體產生不好的影響，建議老人、小孩或是抵抗力較差的人，還是不要喝比較好。

　　建木按：

　　又有一堆敢死隊在前面衝鋒陷陣，如果您也想加人的話，勸您三思而後行。

感染鉤端螺旋體恐致腎衰竭 醫師籲防範

中央社 更新日期:"2009/04/19 09:23"

　　（中央社記者程啟峰高雄19日電）醫師今天指出，感染鉤端螺旋體有啟動腎臟纖維化的機轉，造成腎衰竭，鉤端螺旋體屬人畜共通傳染病，會藏身污泥及污水並寄生牠畜體內，隨尿液排出，民眾要留意防範。

　　第三屆亞洲慢性腎臟病論壇首次在台灣舉辦，為期兩天，昨天在高雄市揭幕，亞洲各國800多名專家學者齊聚，針對亞洲人種的慢性腎臟病成因、篩檢、照護、治療、與防治經濟效益等方面作深入探討慢性腎臟病防治。

　　其中，長庚醫院醫學研究部部長楊智偉及其研究團隊發現鉤端螺旋體感染的腎臟病會啟動腎臟纖維化的機轉，造成患者慢性腎衰竭，嚴重者須洗腎，引起與會專家學者注意。

　　楊智偉指出，鉤端螺旋體病是熱帶、亞熱帶地區常見的人畜共通感染病，台灣南部也常見此種疾病，根據衛生署疾管局統計從2000年迄今全國已經出現超過300多確實病例。

　　他說，鉤端螺旋體病其病原體呈細桿螺旋狀且兩端呈鉤，故稱鉤端螺旋體，受到感染病人約有80%的症狀像感冒一樣，輕微者會自動康復，但是仍有5%至10%感染者會因為多重器官病變及急性腎衰竭而在2至7天內死亡。

　　台灣早期農業社會，容易感染鉤端螺旋體，卻因診斷工具不足，導致急性腎衰竭，卻不知病因為何，後來經過楊智偉長期研究，發現鉤端螺旋體特別喜好侵犯腎臟並會引起急慢性腎小管間質炎，更進一步發現鉤端螺旋體感染腎病會啟動腎臟纖維化的機轉，也證實感染性腎病及病原菌可直接引起慢性腎衰竭。

　　楊智偉表示，長庚醫院民國96年從院內一名死亡病例檢體檢出感染鉤端螺旋體這項病毒，後來陸續從臨床病例血液篩檢出其他病例，病例若儘早診斷出來，及時對症下藥即可見效。

　　由於感染鉤端螺旋體倘若快速用藥，給予診斷，病人大多可以痊癒，然而，由於鉤端螺旋體發病症狀為發燒、肌肉痠痛，在診斷上容易被誤認為一般感冒，而錯過治療時間，楊智偉表示，若是發燒、黃疸、急性腎衰竭等三種症狀同時發生就要注意可能是感染鉤端螺旋體，應儘速就醫抽血檢查。

　　他說，鉤端螺旋體無所不在，喜好野外、野生動物、水和土壤，可以在土壤中自給自足數個星期，但是民眾不必恐慌，一般來說，農夫、獸醫、屠夫及下水道清潔及工作人員等高危險族群較需留意；水災過後也容易發生大流行，90年9月侵台的納莉颱風，造成北台灣嚴重水患，當時就篩檢出18例，所幸經及時投藥治療，都已痊癒。

　　他又說，民眾野外活動時應避免在不明水源及不流通的野外水池中游泳。

　　建木按：

　　＞鉤端螺旋體發病症狀為發燒、肌肉痠痛，在診斷上容易被誤認為一般感冒。

　　很多疾病，初起都和感冒很相似。以中醫六經辨證來看，也就是太陽病。之後若不癒，則向內傳，或少陽、或陽明、或太陰等等。但無論怎麼傳變，只要識得其證，大多能依證治之而癒。

　　另外，這則新聞也告訴我們，環境衛生和個人衛生有多麼的重要。

俄國男子 肺裏長出松樹

中廣 更新日期:"2009/04/15 18:05"

　　俄國出現了一個人的肺裡長樹的怪事。

　　二十八歲的「席多金」肺不舒服，經常咳血。到醫院檢查，肺裡有異物。照了X光，醫生研判是腫瘤。昨天，開刀割瘤。結果發現，在「席多金」肺裡作祟的竟然是一棵五公分高的小松樹。

　　醫生研判，大概是「席多金」在戶外，把一顆松樹種子吸進了肺裡。種子在肺裡發芽，茁壯，長成了一棵小樹。

　　醫生判斷，松樹的針葉戳破了「席多金」的肺部，引發他咳。知道自己肺裡長了一棵樹，雖然覺得怪的，但是確定不是腫瘤，還是讓「席多金」鬆了一口氣。

像山茼蒿似狗尾草野菜別亂採 銀膠菊毒得厲害

中時 更新日期:"2009/04/10 03:18" 吳江泉／屏東報導

　　小株銀膠菊很像山茼蒿、狗尾草，鄉下很多人誤食，造成慢性中毒。

　　「別以為野菜都很好吃，當心吃了引起病變」，小株的銀膠菊長得很像山茼蒿、狗尾草，大株的銀膠菊又長得很像滿天星，許多民眾分不清楚，誤食造成肝、肺慢性中毒，也有人帶回家插花引起過敏及呼吸道疾病；政府迄未去找有效控制的方法，學者憂心後果嚴重。

　　屏東科技大學教授研究生活周遭雜草入侵，發現台灣繼外來種小花蔓澤蘭、福壽螺等入侵破壞生態後，原產墨西哥、西印度群島的銀膠菊，從廿年前在高雄縣出現後，已經拓展到全台灣的廢棄農田、路邊及荒地。

　　屏科大森林系主任楊勝任說，在鄉間調查銀膠菊入侵狀況時，有許多農民誤認銀膠菊是狗尾草，摘回家熬煮成青草茶喝，也有人當作是山茼蒿炒來吃，卻不知道它含有毒的化學物質，會引發肝、肺慢性中毒，在印度曾造成許多牛隻死亡，也有十二人死亡的文獻報告。

　　生命科學系副教授江友中指出，銀膠菊喜歡在乾旱、溫暖、強烈光照的地方生長，台灣有廿二萬公頃休耕田，提供銀膠菊大量生長的環境，其分泌多種化合物會抑制其他植物生長，造成植物相生相剋作用。

　　他說，目前控制銀膠菊有三種方法，使用殺草劑會傷害環境，人工拔除只侷限自己農園，外國雖然找到真菌性病原菌可抑制銀膠菊生長，但台灣還沒有本土性真菌性病原菌抑制銀膠菊的研究。

　　他強調，真菌性病原菌可以直接對植物感染而抑制生長，就像麵包長黴菌一樣，但台灣有很多菊科作物，不可能直接引進，會把所有菊科植物全部殺掉，所以必須有長時間的篩選、測試，才能找出有效控制銀膠菊又能避免破壞當地自然生態的方法，政府今天不做，明天就會悔之已晚了。

　　建木按：

　　親愛的同胞，除了勇敢以外，還要有智慧。

　　千萬不要胡亂吃草藥！

七旬阿嬤腰椎痛四年 彰醫一刀解酸痛

中廣 更新日期:"2009/04/06 18:05"

　　一名七十五歲阿嬤，因脊椎壓迫神經導致四年來全身酸痛、不良於行，最近病情惡化，前往署立彰化醫院求診，經確認是「腰椎狹窄」造成，醫院安排微創手術，術後恢復良好。院方提醒老年民眾，酸痛問題要及早求醫，才不會白受罪。

　　這名來自台北縣、高齡已七十五歲的老阿嬤，四年來飽受全身酸痛之苦，更導致駝背、不良於行，看遍大小醫院、服用民間各類偏方，病情不但沒有好轉、還持續惡化，經前往署立彰化醫院求診，由國內神經外科 權威 醫師邵國寧院長診療，並配合精密儀器檢查後，確認是「第四與第五腰椎狹窄」所造成，立即安排進行微創手術，因為傷口小，也大幅減少因傷及其他神經導致癱瘓的風險，幾乎是畫上一刀、約 十五公分 長的傷口，進行減壓並置入椎體護架脊椎整形手術，術後一週老阿媽就可以下床走動，疼痛症狀也明顯改善。

　　邵國寧院長表示，脊椎腔狹窄是脊椎內讓脊髓和神經根通過的腔道變狹窄，導致脊髓和神經受到擠壓才會引起下背與下肢疼痛，近年來，因工作節奏不斷加快，發病有年輕化趨勢。邵院長提醒民眾不要漠視長期性腰背與四肢酸痛，對症治療，才能早日恢復健康。

　　建木按：

　　這個病，我以前遇過。

　　在患野用針上灸，可以解決。但病例不多，不敢說人人有效，但絕對值得一試，總比劃上一刀來得好。

韓國11種嬰兒爽身粉含致癌物　衛署籲勿使用（2009/04/06）

NOWnews 更新日期:"2009/04/04 15:05" 生活中心／台北報導

　　韓國食品藥物管理局發布新聞指出，於當地販售之Alo & lu baby Compact Powder等11種嬰兒爽身粉經檢出含致癌物「石綿」，石綿(asbestos)係一種毒性化學物質，會影響人體健康，呼籲消費者不要購買及使用該等產品，目前台灣市面上販售常見的爽身粉產品安全無虞，民眾可放心使用。

　　石綿是一級致癌物質，衛生署已於94年公告不得作為化粧品原料使用，違反者依化粧品衛生管理條例規定，可處一年以下有期徒刑、拘役或科或併科15萬元以下罰金。

　　有關該11種嬰兒爽身粉之名單如下：1.Daebong LS:Alo & lu Baby Compact Powder、2.Lakhee Pharmaceutical:Lakhee Baby Powder、3.Sungkwang Pharmaceutical:Cutie Mamang Baby Powder、4.UCL:Babyra Baby Compact Powder、5.UCL:Babyra Baby Powder、6.Boryung Mediance:Nuke Baby Powder、7.Boryung Mediance : Boryung Nuke Baby Color Compact Powder、8.Boryung Mediance:Boryung Nuke Baby Compact Powder (White)、9.Boryung Mediance:Boryung Nuke Clinic Baby Powder (Powder)、10.Korea Monica Pharmaceutical:Monica Baby Powder、11.Korea Kolmar : Laqube Baby Powder.

　　目前台灣市面上販售常見的爽身粉產品，如嬌生嬰兒爽身粉（John’s baby powder）、嬌生嬰兒舒眠爽身粉（John’s baby bedtime powder）、貝林嬰兒爽身粉、Nac Nac酵素爽身粉、Chicco嬰兒細緻爽身粉、Mothercare嬰兒爽身粉、寶貝貝恩嬰兒爽身粉等產品經確認安全無虞，民眾可放心使用。

　　衛生署已責成各地方衛生機關依法加強查處韓國食品藥物管理局發布11種嬰兒爽身粉產品，並呼籲消費者不要購買及使用該等產品，以保障自身的消費權益，同時呼籲企業經營者應善盡保障消費者安全之責任，以免觸法被罰。衛生署除繼續加強督導地方衛生機關取締不法化粧品外，同時歡迎民眾共同監督檢舉非法，檢舉不法藥物專用電子信箱：drug@doh.gov.tw及免付費服務電話：0800-625-748檢舉及諮詢。

洗腎健保預算降低　腎友發動連署

TVBS 更新日期:"2009/04/04 09:41" 張娜娟　駱恩宏

　　很多人都知道肝病是國病，但是台灣洗腎人數比例高居世界第一，儼然已經成為台灣的新國病；不過健保洗腎預算，卻遠低於洗腎人口的成長率，腎友及醫界共同發起萬人連署「腎臟病醫療資源」政策白皮書，喚起政府對新國病的重視。

　　台灣洗腎醫療高品質，讓 藍 先生完全看不出來洗腎洗了26年，他不但能夠上班還能夠長途旅行，但逐年減少的健保預算，讓他很擔心日後的醫療品質，會影響正常生活。

　　桃園縣腎友協會理事藍德義：「費用降低的話，變成本來一個禮拜洗3次(洗腎)，變成洗2次，整個效果大打折扣，那差太多了，那整個工作能力被剝削了。」

　　台灣洗腎人數比例世界第一，這項不光榮的紀錄，讓腎臟病成為台灣新國病，儘管每年腎臟病的發生率控制在6%左右，但健保預算卻只有3%，落差快速累積的結果，就是提高死亡率。

　　立委吳育昇：「很多洗腎的人，老榮民、年紀大的、中低收入戶、貧戶，甚至是原住民，他們收入都不多，所以在這種情況下，政府減列預算的結果，造成他沒有能力去支付自行洗腎的費用，其結果就是造成死亡率增加，變成社會問題。」

　　留住腎友僅存的陽光，醫界發動萬人連署，爭取和病人成長率相符的健保預算和衛教宣傳；白皮書三大訴求，醫界希望合理的資源分配，能夠降低新國病的發生率。

　　建木按：

　　「台灣洗腎人數比例高居世界第一」，真是國恥！

　　台灣真有那麼多人需要洗腎嗎？

　　還不是某些醫師為了「業績」，把不必要洗腎的人抓去洗腎了。

　　可憐的病人，被騙去洗腎後，又因為洗腎人口不斷的增加，瓜分了健保資源，所以洗腎的品質就會日漸低落。如此惡性循環，倒楣的還是芸芸眾生。

5成家庭垃圾食物當正餐 胖童達33％（2009/04/02）

中廣 更新日期:"2009/04/02 14:35"

　　台灣癌症基金會調查發現，台灣兒童的過重與肥胖比例，比起前一年調查增加了約8%的比例，平均每三個孩子，就有一個是小胖妹小胖弟，值得注意的是，有7~9成孩子其實愛吃蔬果，但因父母未提供充足份量，兒童三餐跟著父母吃，深受家長影響，有半數家庭，會將垃圾食物當正餐，專家憂心，飲食不健康，文明病多，台灣恐成為癌症橫行的國度。(徐韻翔報導)

　　台灣癌症基金會針對國內3千多位兒童以及1千多位家長，總計近5千位民眾進行大規模調查，結果發現，小朋友在外面買東西吃時，最愛買的食物泡麵榮登榜首，其次是鹹酥雞，而滷味也不少，大都是鹹度較高的食物，並有高達半數的家庭，含糖飲料一週喝超過三次，並將垃圾食物當正餐。

　　而這次調查的結果，比起前一年調查，台灣的胖孩子從25%比例成長到33%，平均每三個就有一個過重，孩子肥胖問題越來越嚴重，基金會執行長賴基銘表示，孩子的飲食偏好習慣，與父母有密切的關連性，有高達6成孩子認為，自己的飲食習慣受到父母影響最多，不良飲食習慣，埋下了將來肥胖、心血管疾病與癌症的罹病風險。

　　醫師呼籲，肥胖可能容易導致乳癌、大腸癌、攝護腺癌及胰臟癌，而纖維攝取不足則容易便秘、腸憩室炎，罹患心血管疾病、糖尿病，「小老外」越來越多，台灣恐怕將成為一個癌症橫行的國度，呼籲經常外食的家庭，應該把握蔬果579原則，兒童每天要吃到5份蔬果、成人女性7份，男性應吃到9份，才能營養均衡、促進健康。

頸部牽引治療過重　復健師：逾體重1/7恐成癱瘓

NOWnews 更新日期:"2009/03/25 18:52" 生活中心／綜合報導

　　女子進行頸部牽引治療後，重達8公斤的拉力將他的頸跟頭往上拉，結果卻造成女子下半身癱瘓，這個儀器到底有什麼危險性？復健科醫師解釋，如果在重量上控制不當，超出體重1/7的重量，患者負荷不了之下確實可能造成癱瘓。

　　機器的牽引線一拉，患者套在護具上的頭，立刻被重達10多公斤的力量往上吊，這就是頸部牽引治療器的治療過程，一個療程20分鐘，不管是脖子長骨刺或是神經受到壓迫，經過重力一拉一放，病變的神經就能獲得舒緩，不過萬一吊起來的重量過重，猛力一拉，嚴重恐怕造成癱瘓。

　　復健科醫師陳威達說，頭一吊上來，不小心脖子可能就會歪掉損傷脊椎，因此重量的設定就很重要，不能超過體重的1/7，若以一個70公斤的人來計算，只能吊10公斤，另外治療前，一定要熱敷15分鐘，否則後果也是不堪設想。

　　提醒民眾千萬別小看這種治療，以為重量越重效果就越好，一旦脖子負荷不了，這樣的瞬間拉力，就會造成終生遺憾。(新聞來源：東森新聞記者楊淑芃、林奕勳)

　　并請參考拙著《牽引的利與弊》

http://tw.myblog.yahoo.com/jw!dfTY992GQk.9y374S_0fOyU-/article?mid=1857

小兒咬合問題 過敏性鼻炎才是主兇

自由 更新日期:"2009/03/26 04:09"　記者洪素卿／台北報導

　　近年來，家長除了要為孩子存教育基金，很多人還得多準備動輒數萬元的「牙齒矯正」費！醫師表示，過敏性鼻炎已經被確認是造成孩童咬合問題的最主要原因，家長與其未來花大錢讓孩子矯正牙齒，不如現在就好好治療孩子的過敏性鼻炎。

　　除了氣喘、台灣學童的過敏性鼻炎盛行率也高得驚人。台灣氣喘衛教學會理事長 徐世達 醫師指出，調查顯示，包括台北以及台中等大都會區，小學學童的過敏性鼻炎盛行率高達5成，也就是說，有一半的小學學童飽受過敏性鼻炎困擾。

　　徐世達指出，過敏性鼻炎除了鼻塞、打噴嚏等症狀之外，根據最新的過敏性鼻炎治療準則，小朋友會出現咬合不正，甚至注意力不足、過動等情況，過敏性鼻炎也是一個重要的原因，甚至可能是最主要的原因。

　　徐世達解釋，過敏性鼻炎的孩子因過敏而鼻塞，常常得張口呼吸，此外，因為腺體肥大、呼吸道阻塞，為了維持足夠的通氣量，也會導致牙齒發育異常，如果長久不處理，未來就得花大錢矯正。

　　如果家長能夠及早針對小朋友過敏性鼻炎的問題治療，不要等到所有的恆齒都長出來，其實牙齒的問題就可能慢慢恢復，而不需要花大錢做矯正。

　　台北醫學大學附設醫院副院長鄭信忠指出，其實牙醫在矯正時也會注意到是否有病因，例如，牙醫面對咬合異常的小朋友，如果發現有「前牙開咬」、「臉長長」、「上牙弓變深」、「暴牙」等可能是鼻過敏、扁桃腺太大、長期用口呼吸的小朋友，為了讓矯正效果更好，也會建議到耳鼻喉科去治療。

　　長期忽視過敏性鼻炎除了可能會影響牙齒排列，徐世達指出，孩子也可能因此影響睡眠，除了睡覺時會打呼，其注意力、學習能力都會受到影響，家長切莫輕忽。

　　建木按：

　　這樣的觀察結果，值得讚賞。

頭破腦流被救活 老外謝北醫

中時 更新日期:"2009/03/19 03:04" 張翠芬／台北報導

　　義大利籍工程師薩法羅尼（右二）帶著去年參加馬拉松比賽得獎照片 向北醫 醫師謝恩，18日特地回到北醫向當年的主治醫生蔣永孝（右）與北醫院長吳志雄（左二）道謝。（黃國書攝）

　　「我的命是台灣醫師救回來的！」腦袋被三五○公斤柱子砸碎、從鬼門關搶回一命的義大利工程師阿貝托薩法羅尼十八日來台，把他參加國際馬拉松獲得的榮耀獻給北醫醫療團隊，感 謝 醫師的救命之恩。

　　「台灣是我的第二故鄉，這裡的人將我照顧得非常好。」四十七歲的他強調，「如果在別的國家，恐怕無法受到如此的照顧，我真的太幸運了。」

　　前年 六月十五日 ，薩法羅尼在桃園縣觀音鄉廠房內安裝機器時，被一根重達三五○公斤的柱子砸到頭部，頭顱嚴重骨折，昏迷不醒。被轉送到北醫時，神經外科主任蔣永孝嚇一大跳，他頭骨整個碎裂，臉腫脹不成人形，腦脊髓液外流，每天有一百西西的腦脊髓液從鼻腔流出。若感染引發腦膜炎，可能一命嗚呼。

　　北醫醫療團隊為他進行開顱手術，把破洞補起來。八十五％這種狀況的病人可能 「回不來」，薩法羅尼在病床上躺了兩個多月，竟痊癒了。回到義大利後，他接受六個月復健，當地醫師告訴他：「在義大利只有二到三位醫師可以做這種手術」，他還能活命，真是台灣創造的奇蹟！

　　昨天他帶著這分榮耀專程回到台灣，感謝北醫院長吳志雄及神經外科主任蔣永孝的救命之恩。蔣永孝坦言，早年騎乘機車未戴安全帽而頭部外傷的患者眾多，台灣也因此磨練出超強的神經外科手術能力。

　　建木按：

　　了不起的醫術，令人讚嘆！

用藥太超過 老翁一天吃13顆出現幻覺

中時健康╱【中時健康 楊格非／台北報導】 2009-03-12 09:59         

　　把吃藥當成吃補，一名老伯伯每天服用13顆藥物，藥物交互作用，讓他重心不穩，經常摔跤，甚至出現了幻覺，明明家中只有他 和 太太兩人，卻常質問妻子，家裡來了這麼多人，怎麼不準備一些飯菜，讓妻子嚇壞，以為老伴活見鬼。

　　據統計，國內養護機構老人家平均每人約服用4至5種慢性病，同一名病患在同一醫院就醫，看了不同科別，而重複用藥的比例就有2%，更別說如果到其他醫院就診時的重複用藥問題。

　　藥師公會提醒，每天吞服5種藥物以上藥物的民眾，就應特別留意用藥禁忌。另外，政府在規劃長照體系時，一定要將藥事服務、用藥安全列入其中，為民眾身體健康來把關。

　　藥師公會指出，該名活見鬼的患者係一名86歲老先生，原本就罹患了巴金森氏症、心臟病、攝護腺肥大等問題，最近又因投資失利，心情變差，患有憂鬱症。

　　由於百病纏身，他又到好幾家醫院看病拿藥，以致他每天得吃一大把藥。算一算，每天得吃有11種藥、共計13顆藥丸，只不過，錯誤且重複用藥，讓他精神更差，走路不穩，經常跌倒，還出現瞻妄現象。

　　吃飯時，明明只有他跟老伴吃飯，結果 卻向 太太抱怨，家裡來得這麼多客人，怎麼讓人站著，也不會招呼，多擺些碗筷，準備飯菜。這類對話層出不窮，讓老伴簡直嚇壞了。

　　最後在藥師進行居家照護時，解開了謎題。藥師張玉錦表斥，每一種藥物的吃法及時間都不一樣，但老先生卻混淆服用時間，也用錯了藥物劑型。

　　例如，明明是睡前藥，卻在白天服用。不能磨成粉劑的藥丸也磨成了粉。結果導致，該名老先生大白天嗜睡、精神不濟多次跌倒，還出現瞻妄症，產稱妄想幻覺。

　　執業藥師張玉錦表示，憂鬱症的藥屬於持續錠，一旦磨粉後，劑型被破壞了，劑量吸收速度增加，因此，就可能產生眩昏、暈眩及幻想副作用。

　　經過藥師檢查後發現，老先生多吃了許多不必要的藥物，經過篩選之後，其實老先生一天只要吃三顆藥就夠了，容易記，就不容易出錯。

　　藥師公會全聯會理事長連瑞猛強調，如果一天內，用藥超過五種，藥物之間就可能產生交互作用，引發用藥風險。為人子女應該多關心老人家的用藥情況，如果一天吃五種以上的藥，就該找藥師、醫師討論，為老人家的健康嚴格把關。

　　建木按：

　　伯父以前也有類似的情況。

　　他身體不好，吃了好多西藥。有次堂哥帶他去看病拿藥，原來的醫生請假，碰到一位好醫師，幫他看了看他吃的藥。醫師說，吃太多了，並幫他減少數種藥劑。自此，病情才有所改善。

　　能碰到這樣的醫者，真是三生有幸。

「樂夷寧膠囊」健康食品滲禁藥 貿易商遭法辦

中廣 更新日期:"2009/03/05 19:35"

　　宏強貿易公司涉嫌販賣含有禁藥成分的健康食品「樂夷寧膠囊」，造成不少消費者吃了之後出現心跳加快、嘔吐等副作用，負責人張姓男子今天被台北市刑大警方查獲到案。警方調查，嫌犯以每顆不到新台幣五元的成本，再高價轉賣給北部地區的西藥房牟取暴利，初步估計，一年多來，獲利120萬元。（杜大澂報導）

　　警方指出，宏強貿易公司是以經營天然食品為主，負責人張姓男子一年前由美國、印度進口苦瓜、喬麥粉之後，滲入西藥填充，包裝成「樂夷寧膠囊食品」，宣稱具有降血糖療效，透過北部地區的西藥房販售。

　　不過，經過衛生局化驗這批膠囊之後，發現含有「格列本尿」和「芬法敏」西藥成分，芬法敏屬於禁藥，加上健康食品不得滲有藥物，因此，警方循線將張姓負責人查獲到案。台北市刑大偵五隊隊長呂世志指出，這個膠囊讓不少人服用之後，產生低血壓等副作用。

　　警方調查還發現，每顆膠囊不到新台幣五元的成本，嫌犯輾轉以26元的價格賣給藥局，從中牟取暴利，初步估計，已經有五萬四千顆流入市面，不法獲利高達120萬元，因此，全案偵訊之後則是依詐欺和違反藥事法移送法辦。

　　建木按：

　　真不曉得，還有多少這樣的「健康食品」。

　　我真的非常非常建議大家，不要服用所謂的「健康食品」。

　　還是，天然ㄟ尚好！

油炸酥脆食物誘人　當心反式脂肪損健康

中央社 更新日期:"2009/03/04 17:44"

　　（中央社記者江俊亮嘉義縣4日電）許多民眾愛吃香嫩多汁的炸雞，以及香脆可口的洋芋片，但是很多人不知道，這些經過油炸的食物，有可能利用氫化油烹調而成，其中所含的反式脂肪是危害健康的元凶，不可不慎。

　　大林慈濟醫院營養師呂淑茵指出，近年來，民眾逐漸了解食用植物油較動物油健康，但是經過氫化的植物油，會產生反式脂肪（trans-fat），其危害人體健康的程度，更甚於豬油、雞皮中的動物性脂肪。

　　她說，許多食品業者為了增加植物油的穩定度及可塑性，讓食品更容易保存、也讓食物更酥脆，因此在食品中添加氫化植物油，並在食品包裝上標示「氫化」、「半氫化」、「硬化」、「精製植物油」、「轉化油」、「烤酥油」或英文「Hydrogenated」等字樣。

　　呂淑茵表示，氫化油容易使壞膽固醇（LDL）上升，好的膽固醇（HDL）降低，提升血管硬化、阻塞的機率，還可能誘發第二型糖尿病發生，民眾要小心選用。

　　她說，一般反式脂肪多出現在經過油炸或是烘焙的食品裡，像是鹽酥雞、餅乾、糕點麵包、甜甜圈、洋芋片、爆米花、焗烤類等，因此要盡量減少攝取這類食品，並依循4少1多的原則，就是少肥肉、少油炸、少油湯、少醬料、多蔬果來飲食。

　　衛生署規定自97年1月1日起，食品包裝上必須標示飽和脂肪（動物性油脂）及反式脂肪的含量，民眾在購買時，應認清食品標示中反式脂肪的含量，並少吃油炸及油酥製品，才能保持健康。