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  這是近日的醫案,我因錯估情勢而誤汗,幸好未一誤再誤,經隨證治之而癒。


  某女,近四十歲,因感冒求診。有痰,咽癢而咳。平時怕冷,且手足冷,現手足則溫,大便成形,小便稍頻數。舌淡苔白潤嫩。平時無汗,但有晚上泡腳的習慣,泡腳時會流汗。脈浮緊,腹證:心下有水氣。


  以其惡寒、脈浮緊、無汗、心下有水氣,給與小青龍湯加味。不料,隔日緊急回診,自訴一劑即心悸心慌、失眠、口苦、口乾欲飲、喘咳加重,畏寒仍然,今晨腹瀉。脈浮大有力,轉與桂枝二越婢一湯加苓朮,二劑,感冒咳嗽痊癒。


  由此得到一個經驗,像這種平時泡腳且會汗出的病人,當以曾經發汗來看待,即使脈浮緊,使用麻黃劑時仍要格外的注意。

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    建木醫師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()