close

本方所主的「腹脹滿」,診腹時按之卻不脹而軟,患者脹滿的痛苦程度與醫者腹診所得的不相吻合,且其脹滿時輕時重,不因矢氣或瀉下而減,此是虛寒性脹滿的特點之一。倘若實證腹滿則多隨矢氣或瀉下而減。


「時腹自痛」,此痛乃綿綿作痛,時作時止,得溫食或溫物外敷可緩解,反之卻加劇。


理中丸證多有大便形狀的改變,可為便溏,此為常也;也可為便秘,此其變也。


多口中淡不渴,舌質淡苔白潤。若出現口渴、舌質紅絳、少苔等證,也不能完全排斥本方證,失水過多也會出現此證。此時當著眼于患者的體質來辨證,即形瘦,面色無華,肌肉鬆弛,腹部扁平,缺乏底力。


理中湯證則可見于胸痛、胸悶為主證。


《醫宗必讀》載李中梓用理中丸加味治療內科雜病諸案中,提及的脈象,如「洪大如倫,按之如絲」、「六脈細軟」、「六脈沉細」、「左關尺俱沉遲」、「脈大而數,按之豁然」、「脈大而數,按之如無」等等,或為虛寒之典型脈象,或為「陰證似陽」之脈象,臨證可備參。


(摘自《經方一百首》)

arrow
arrow
    全站熱搜

    建木醫師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()