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友人笪東洲,一日忽詣予曰:汝稱善診,今有一病汝能診治,我乃拜服。
予問何病,笪云:與我偕往,到彼自知。
及至半途,忽告予曰:適與君戲言耳!病者為予堂兄豫川,病已不治,惟望兄診定死期,代辦後事耳。
及至其家,問其病乃患癉瘧,單熱不寒,已經兩月,從未有汗,每日壯熱六時許,形銷骨立,實已危殆。
診其六脈弦數,全無和柔之意,而按尚有根。予知其素來好內,肝腎俱虧,加以大熱傷陰,陰不化汗,邪無出路。醫者不知,所用不過達原飲、清脾飲、小柴胡等方,如何得汗?
予曰:症雖重而並未服對症之藥,尚可為也。
乃用景岳歸柴飲,柴胡錢半、當歸 一兩 、甘草一錢,加大生地 二兩 ,令濃煎與服,服後進熱米飲一碗,不過一帖,大汗而解。
建木按:此陰不足何以化汗也。喜批評景岳者,應引此為鑑。
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