廣澤堂中醫診所 周建木醫師部落格

易思蘭治一士人，素眈詩文，夜分忘寢，勞神過度，忽身熱煩渴，自汗惡寒，四肢微冷，飲食少減。初以為外感，先發散，後和解，不應。又用補中益氣湯加參二錢，逾月諸症仍前。一日午後，忽發熱耳聾，不知人事，恍惚譫語，或謂少陽症也，宜小柴胡和之。

易診之，六脈皆洪大而無力。

曰︰非少陽症，乃勞神過度，虛火症也。

不信，遂以小柴胡去半夏加花粉、知母。

易謂︰服此必熱愈甚，當有如狂症作。

已而胸如火炙刀刺，發狂欲走，飲冷水一盞始定。復求治，以人乳並人參湯與之，當日進四服，厚睡四五時，病減半。次日又進四服，六脈歸經，沉細有力，終夜安寐，諸症悉退。

或曰︰是症人謂傷寒，公作虛火，何也？

曰︰傷寒自表達裡，六日傳遍經絡，復傳至二十一日外，雖有餘症，亦從雜病論。今病已二月，豈可以傷寒論乎？況少陽之脈，弦長有力，今浮洪滿指而無力，豈少陽脈乎？蓋平日勞神過分，心血久虧，脾肝亦損，陽氣獨盛，氣即火也。經云：壯火食氣。火與元氣不兩立。於是水涸火勝之病作矣，傷寒云乎哉。夫小柴胡乃治少陽實症，今陰虛病而以此瀉之，則元氣愈虧，陰火愈熾，故知其當發狂也。又補中益氣湯，補陽者也。陰虛而補陽，陽愈盛而陰愈虛，所以不效。今用人乳者，以真血補真水，又以人參導引，散於諸經，以濟其火，與他藥不同，故見效尤速也。